Search Results

1 - 4 of 4 items

  • Author: Marek Hus x
Clear All Modify Search

Abstract

In the last decades, substantial strides have been made in the diagnosis, treatment, and prevention of blood diseases. The new drugs to be used in combination with cytostatic therapy have been developed, based on increased understanding of the biology of neoplasia. The diagnosis of several diseases is based exclusively on cytogenetic and molecular analysis which has become a part of routine diagnostic management. Moreover, molecular definition has allowed the introduction of therapy targeted at molecular change characteristic for a given disease. The introduction of novel agents for the treatment of hematological disorders has resulted in a great improvement in response rate and median survival.

The aim of this study is to show advances and possible future directions in the treatment of chosen hematological malignancies during the recent decades.

Streszczenie

W pracy przedstawiono przypadek 62-letniego chorego na PBL z obecnością delecji 17p, u którego zastosowanie immunochemioterapii nie przyniosło oczekiwanego efektu. Dopiero leczenie ibrutynibem doprowadziło do remisji częściowej choroby (zmniejszenia limfadenopatii, normalizacji obrazu morfologii krwi).

Abstract

Proton pump inhibitors (PPIs) are drugs commonly used for many diseases of the gastrointestinal tract, such as gastroesophageal reflux disease, erosive esophagitis, and peptic ulcers of the stomach and duodenum. Used for about 30 years, they are currently the most effective drugs that reduce the gastric secretion of hydrochloric acid. However, a dramatic increase in their consumption has been recently observed. Very often, they are used not in accordance with the guidelines. The consequences of the long-term use of PPIs may be various, with the most common side effects being bone fractures, cardiovascular events, recurrent infections, and vitamin and mineral deficiencies. Case report: An 82-year-old and a 58-year-old patients who had been taking omeprazole, a PPI for several years, developed vitamin B12 and iron deficiency anemia. Both patients were administered PPI orally for nonspecific dyspeptic symptoms. An evaluation of the gastrointestinal tract did not reveal the evident causes of gastrointestinal blood loss. They were also screened negative for Helicobacter pylori infection. Conclusions: There are no definitive pieces of evidence that the long-term use of PPIs can induce anemia, but our cases strongly suggest this thesis. Physicians should be aware of this potential side effect and consider monitoring in high-risk patients.

Streszczenie

Zespół hemofagocytowy (ang. hemophagocytic lymphohistiocytosis – HLH) charakteryzuje się nieprawidłową aktywacją układu immunologicznego, u podłoża której leżą zmiany genetyczne lub nabyte zaburzenia cytotoksyczności limfocytów T i NK. Objawy kliniczne są niespecyficzne i różnorodne, a postawienie rozpoznania, pomimo dostępności badań dodatkowych, jest niezwykle trudne. W artykule zaprezentowano przypadek kliniczny chorej, u której pierwotnie w obrazie klinicznym dominowała nawracająca gorączka oraz zmiany skórne sugerujące rozpoznanie rumienia guzowatego. Pomimo rozpoczęcia steroidoterapii oraz stosowania empirycznej antybiotykoterapii stan pacjentki nie ulegał poprawie. Do objawów klinicznych dołączyły się splenomegalia oraz zaburzenia w badaniach dodatkowych: trójukładowa cytopenia, hiperferrytynemia, hipertriglicerydemia, hipofibrynogenemia. Ponadto w obrazie histopatologicznym szpiku kostnego stwierdzono obecność hemofagocytów. Na podstawie obrazu klinicznego oraz badań dodatkowych postawiono rozpoznanie HLH. W terapii zastosowano chemioterapię zgodnie z protokołem HLH-2004, uzyskując całkowitą remisję.